Dantų protezavimas – tai procedūra, kurios metu atkuriami prarasti žmogaus dantys ir taip sugrąžinama visavertė kramtymo funkcija neišimamais arba išimamais protezais. Protezavimo metu gali būti atkuriamas vienas, keletas ar net visi dantys.
„Šypsenos akademija“ yra sudariusi sutartį su teritorinėmis ligonių kasomis (TLK), kurios iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) skiria kompensaciją dantų protezavimo išlaidoms (apie kompensacijos dydį ir kriterijus skaitykite žemiau).
Norint sužinoti ar Jums priklauso kompensacija, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros įstaigos (poliklinikos, prie kurios esate prisirašęs) odontologą. Jis, įvertinęs burnos ir dantų būklę, paskirs kompensaciją, arba teiks siuntimą konsultacijai pas specialistą protezuojantį gydytoją. Esant sudėtingai būklei, gali būti teikiamas siuntimas gydytojų konsiliumui.
Jei poliklinikoje odontologas iš karto paskyrė kompensaciją, laukiame Jūsų Šypsenos akademijoje, kur galėsite ja pasinaudoti savo dantų atstatymui. Jei gavote siuntimą gydytojo specialisto konsultacijai, taip pat kreipkitės į Šypsenos akademiją: mūsų profesionalūs protezuojantys gydytojai ir ortopedai suteiks aukščiausio lygio konsultacijas, esant indikacijoms, paskirs kompensaciją ir suteiks gydymą.
Teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF), turi šie privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti asmenys:
Asmenys, kuriems sukako senatvės pensijos amžius;
Neįgalumą turintys asmenys;
Vaikai iki 18 metų;
Asmenys, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.
Daugiau informacijos dėl kompensacijos sąlygų suteiks Jūsų asmeninis vadybininkas „Šypsenos Akademijoje“.
Suaugusiems asmenims kompensuojama iki 670,39 eurų.
Pacientai, kurių apatinis žandikaulius yra bedantis arba dantys bus šalinami turi galimybę kreiptis dėl gydytojų konsiliumo* ir galimybės gauti padidintą kompensaciją, kuri siekia iki 2 062,70 eurų.
Pacientams, kuriems diagnozuotas didesnis nei II laipsnio patologinis visų dantų nudilimas (daugiau kaip 1/3 danties vainiko aukščio) – iki 670,39 eurų.
Po taikyto specifinio (spindulinio ir (ar) chemoterapinio) gydymo burnos ertmėje yra mažiau kaip 10 funkciškai visaverčių kontaktuojančių natūralių ar kokybiškų protezuotų antagonistinių dantų porų nuo pirmojo krūminio danties iki kitos pusės pirmojo krūminio danties – iki 670,39 eurų;
Atlikta burnos ertmės, veido ir žandikaulių operacija su minkštųjų audinių šalinimu ir (ar) žandikaulių srities kaulo rezekcija – iki 2 062,70 eurų (nustato konsiliumas).
Vaikams iki 18 metų, atliekant laikiną protezavimą, kompensacija siekia iki 342,13 eurų. Gydytojų konsiliumo* metu įvertinus, jog vaikui iki 18 metų bus atliekamas ilgalaikis protezavimas, skiriama kompensacijos suma iki 2 062,70 eurų.
*Pacientai turintys konsiliumo išvadas gali kreiptis į „Šypsenos akademiją“ ir pradėti gydymą pas mus.
Dantų protezavimas
Kreipiamasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigos, prie kurios pacientas prisirašęs (poliklinikos) odontologą. Odontologas įvertina dantų būklę ir užregistruoja prašymą kompensacijai gauti. Jei situacija sudėtinga, teikia siuntimą konsultuotis pas gydytoją specialistą (protezuojantį gydytoją) arba gydytojų konsiliumui dėl padidintos kompensacijos skyrimo.
Suteikiama reikalingo gydytojo konsultacija Šypsenos akademijoje.
Pacientui pristatomos gydymo galimybės, eiga, vizitų skaičius ir kaina, kurią pacientui reikės padengti atskaičius TLK suteiktą kompensaciją.
Pacientui atliekamas gydymas. Dėl kompensacijos panaudojimo pacientui kreiptis daugiau niekur nereikia, viskuo pasirūpina „Šypsenos akademija“ komanda.
Kiekvieną atvejį vertiname individualiai ir prisitaikome prie paciento finansinių galimybių. Tam tikslui taikoma itin lanksti atsiskaitymo už paslaugas sistema. Neatidėliokite gydymo dėl finansų, užtikriname – kartu visada atrandame kompromisą.
Jūsų patogumui bendradarbiaujame su privačiomis sveikatos draudimo kompanijomis, todėl viskas bus dar greičiau ir patogiau, o jei tiesioginio bendradarbiavimo su jūsų draudimo kompanija neturime, po paslaugos suteikimo galėsime pateikti medicininį išrašą ir sąskaitą faktūrą.
Į „Šypsenos akademiją“ dėl protezavimo taikant teritorinių ligonių kasų (TLK) kompensaciją galite kreiptis iš visų Lietuvos miestų. Išsirinkite sau artimiausią „Šypsenos akademija“ odontologijos kliniką Vilniuje, Kaune arba Klaipėdoje.
Kokios paslaugos yra kompensuojamas TLK?
TLK kompensuojamos yra šios paslaugos:
-Dantų protezavimas;
-Gydytojo odontologo ortopedo konsultacija.
Teritorinių ligonių kasų (TLK) kompensaciją gauti galite kas 3 metus, išskyrus onkologinių burnos ligų atvejais. TLK taip pat suteikia 22 eurų kompensaciją reikalingo gydytojo konsultacijai, kuria galite pasinaudoti tik 1 kartą per 1 metus.
Senjorai, asmenys iki 18, neįgalumą turintys bei žmonės, kuriems nustatytos burnos, veido žandikaulio onkologinės ligos.
2024 metais ligonių kasos skiria iki 670,39 eurų, o pacientai kurių apatinis žandikaulius yra bedantis arba dantys bus šalinami, gali kreiptis dėl gydytojų konsiliumo organizavimo ir galimybės gauti padidintą kompensaciją.
Pacientai, atitinkantys ligonių kasų nurodytus kriterijus, gali kreiptis į „Šypsenos akademiją“ dėl reikalingo gydymo. Konsultacijos metu yra vertinama dantų būklė, sudaromas gydymo planas ir iš karto registruojamas pranešimas teritorinių ligonių kasų (TLK) sistemoje apie teisę gauti kompensaciją iš ligonių kasų.
Viskas, ko reikia – Jūsų asmens dokumentas.
Užregistravus prašymą TLK sistemoje, gydymo įstaigą turite išsirinkti per 3 mėnesius. Jei per šį laikotarpį nespėjote, prašymą reikės registruoti iš naujo.
Nepraleiskite progos – pasinaudokite išskirtiniais pasiūlymais!